صفحه اصلی
معرفی انجمن
درباره انجمن
چارت سازمانی
فعالیتهای انجمن
گزارشات مالی
حامیان انجمن
سفیران انجمن
عضویت
عضویت بیماران
عضویت همیاران
آموزش
کاردرمانی
انگیزشی
پزشکی
کتابخانه و مقالات
گالری
نمایشگاه انجمن
پرسشهای متداول
تماس با ما
نظرسنجی
راههای ارتباطی
فرم ثبت نام همیاران
فرم عضویت همیاران انجمن حمایت از مبتلایان به دیستروفی
مشخصات
نام
(*)
ورودی نامعتبر
نام خانوادگی
(*)
ورودی نامعتبر
شماره شناسنامه
ورودی نامعتبر
کد ملی
(*)
ورودی نامعتبر
محل صدور
ورودی نامعتبر
تاریخ تولد
(*)
ورودی نامعتبر
جنسیت
مذکر
مؤنث
ورودی نامعتبر
تحصیلات
ابتدایی
دیپلم
لیسانس
فوق لیسانس
دکترا
ورودی نامعتبر
تلفن ثابت
ورودی نامعتبر
تلفن همراه
ورودی نامعتبر
شهر
ورودی نامعتبر
آدرس
ورودی نامعتبر
ایمیل
ورودی نامعتبر
سؤالات عمومی
آیا در خانواده یا بستگان شما، کسی به بیماری دیستروفی مبتلا است؟
بله
خیر
ورودی نامعتبر
در چه زمینه‌ای می‌توانید با انجمن همکاری کنید
آموزش
تبلیغات
کمک نقدی
کمک درمانی
مددکاری
روانشناسی
سایر موارد
ورودی نامعتبر
سایر موارد ذکر شود
ورودی نامعتبر
روز یا وقت آزادی را که می‌توانید در اختیار انجمن قرار دهید، ذکر کنید
ورودی نامعتبر
اگر پزشک هستید، در صورت ضرورت، آیا حاضر به ویزیت بیمار در منزل هستید؟
بله
خیر
ورودی نامعتبر
از چه طریقی با انجمن آشنا شدید؟
سایت انجمن
اینیستاگرام
کانال تلگرامی انجمن
همایش
معرفی از سوی دوستان
سایر موارد
ورودی نامعتبر
بارگذاری فایل‌های لازم
بارگذاری عکس پرسنلی
ورودی نامعتبر
بارگذاری عکس صفحه اول شناسنامه
ورودی نامعتبر
بارگذاری عکس کارت ملی
ورودی نامعتبر
متن زیر را وارد کنید
(*)
بازنشانی
ورودی نامعتبر
ارسال
Main Menu
صفحه اصلی
معرفی انجمن
درباره انجمن
چارت سازمانی
فعالیتهای انجمن
گزارشات مالی
حامیان انجمن
سفیران انجمن
عضویت
عضویت بیماران
عضویت همیاران
آموزش
کاردرمانی
انگیزشی
پزشکی
کتابخانه و مقالات
گالری
نمایشگاه انجمن
پرسشهای متداول
تماس با ما
نظرسنجی
راههای ارتباطی
